患者女,63岁。间断上腹痛伴腹胀10余年,加重伴乏力5个月。10多年来,多于餐后出现上腹部不适、嗳气、反酸,曾行多次上消化道造影提示:胃窦炎症。间断口服中药治疗。2月来,上腹疼痛加重,餐前餐后均有发作,伴有食欲下降、乏力,体重减轻1kg。既往血脂升高。查体:剑突下、左上腹轻度压痛。化验:Hb115g/L。
为明确诊断,哪些检查最有帮助( )
- A、大便隐血
- B、血清铁、铁蛋白、总铁结合力
- C、壁细胞抗体、内因子抗体
- D、骨髓穿刺
- E、胃镜
- F、Hp检查
- G、腹部超声检查
- H、胃蛋白酶原
正确答案:A,E,G,H
胃镜检查结果考虑为非萎缩性胃炎,为帮助诊断可考虑使用哪些药物( )
- A、PPI
- B、HRB
- C、黏膜保护剂
- D、胃肠道促动力剂
- E、抗胆碱能药物
- F、消化酶制剂
- G、益生菌
正确答案:A,B,D
提示 便潜血检查阴性,胃镜结果为慢性非萎缩性胃炎,快速脲酶试验阳性。为证实Hp感染可选下列哪些检查( )
- A、血清Hp抗体
- B、Hp培养
- C、C尿素呼气试验
- D、胃黏膜W-S染色
- E、Giemsa染色
- F、H-E染色
- G、便Hp检查
正确答案:C,D,E,G
对该患者,下列哪项治疗欠妥( )
- A、PPI充分抗酸治疗,维持2个月以上
- B、胃黏膜保护剂维持治疗
- C、维生素C、维生素E等抗氧化剂治疗
- D、抗胆汁反流治疗
- E、促进胃肠动力药治疗
- F、三联抗Hp治疗
- G、四联抗Hp治疗
正确答案:A,F,G
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