患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。
需要首先考虑的诊断是
- A、消化性溃疡慢性穿透
- B、胆石症
- C、急性胰腺炎
- D、心肌梗死
- E、肾结石
- F、糖尿病酮症
正确答案:A,C,D,F
下列哪项检查有助于明确诊断
- A、血常规
- B、肝功能
- C、淀粉酶
- D、心肌酶
- E、尿常规
- F、尿酮体
正确答案:C,D,F
若上述检查阴性,需要进一步完善的检查是
- A、腹部平片
- B、胃镜
- C、胰腺超声
- D、心电图
- E、尿常规
- F、尿酮体
正确答案:A,B,C
关于淀粉酶的说法,正确的是
- A、血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎
- B、血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎
- C、血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎
- D、血清淀粉酶处于正常值的1~2倍可能与其他疾病有关,如消化性溃疡穿孔
- E、血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低
- F、血清淀粉酶在急性起病时迅速升高
正确答案:C,D,E
微信扫一扫手机做题