患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。
最可能的诊断是
- A、2型糖尿病
- B、慢性胃炎
- C、结肠癌
- D、冠心病
- E、慢性胰腺炎
正确答案:E
为了确诊，首选的检查是
- A、上腹部CT及肝功能
- B、促胰液素-促胰酶素试验
- C、肠镜
- D、心电图
- E、ERCP
正确答案:A
确诊前，下列对症治疗正确的是
- A、补充胰酶，同时抑酸
- B、用胰岛素治疗，严格控制血糖
- C、口服环丙沙星
- D、给予硝酸甘油
- E、口服蒙脱石散
正确答案:A
此刻诊断应考虑(提示： 上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。)
- A、慢性胰腺炎
- B、胰腺癌
- C、胰腺内分泌肿瘤
- D、结肠癌胰腺转移
- E、壶腹周围癌
正确答案:A,B,E
在前述治疗的基础上，更为合理的检查是
- A、糖化血红蛋白、CA19-9
- B、EUS引导的FNA、糖耐量
- C、十二指肠镜、CA19-9
- D、MRCP、CA19-9
- E、ERCP，CA19-9
正确答案:B,C
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