男,40岁,5个月前B超发现有轻度腹水,脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛,伴呕吐,并解暗红色血便多次。查体:体温39℃,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg),全腹膨隆,上腹压痛,肝未扪及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。腹水检查:淡黄色,清亮,李凡他试验阴性,比重1.014,细胞总数140×10/L,白细胞60×10/L。最可能的诊断是 ( )
- A、结核性腹膜炎
- B、肝癌破裂出血
- C、肝硬化并急性糜烂性胃炎
- D、肝硬化并门静脉血栓形成
- E、肝硬化并食管静脉曲张破裂出血
正确答案:D
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