试题预览
1、男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。
- 1.最可能的诊断是
- A、风疹
- B、麻疹
- C、猩红热
- D、药物疹
- E、幼儿急疹
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- 2.下列哪项检查可早期诊断本病
- A、咽拭做病毒分离
- B、补体结合试验测定
- C、特异性IgM抗体测定
- D、血常规检查
- E、血乳酸浓度测定
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- 3.下一步该怎么办
- A、口服阿司匹林
- B、住院隔离并治疗
- C、体温高，纳差以静脉补液
- D、抗生素应用四环素
- E、静脉应用四环素
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- 4.（假设信息）患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次/分，面色难看，唇周青紫，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况
- A、麻疹并发喉炎
- B、麻疹并发脓气胸
- C、麻疹并发肝脓肿
- D、麻疹肺炎并发心力衰竭
- E、麻疹心肌炎
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- 5.患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的
- A、氧气吸入
- B、立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
- C、应用盐酸异丙嗪或地西泮
- D、选用两种抗生素控制感染
- E、本病儿应至少隔离2周
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2、男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲
唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。
唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。- 1.考虑下列哪项诊断
- A、猩红热
- B、药物疹
- C、麻疹
- D、风疹
- E、外科型猩红热
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- 2.最有助于诊断的检查是
- A、咽拭培养
- B、痰培养
- C、白细胞检查
- D、皮疹涂片检查
- E、局部脓液培养
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3、婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。
- 1.下列哪项考虑是正确的
- A、如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹
- B、如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹
- C、口腔白色念珠菌感染
- D、这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
- E、如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热
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- 2.对本病最有帮助的体征是
- A、Koplik斑
- B、皮疹形态
- C、口周苍白圈，杨梅舌
- D、卡他症状
- E、趾、指端红肿
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- 3.针对该病，下列哪项治疗是错误的
- A、高热时可予物理降温或小剂量退热剂
- B、烦躁者可适当应用镇静剂
- C、祛痰止咳
- D、注射地塞米松
- E、超声雾化
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4、女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。
- 1.初步诊断可考虑为
- A、风疹
- B、幼儿急疹
- C、药物疹
- D、麻疹
- E、猩红热
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- 2.应首先采取哪项诊治措施
- A、白细胞计数分类
- B、询问麻疹接触史
- C、血清检测特异抗体
- D、近期注射减毒活疫苗
- E、近期内注射丙种免疫血清球蛋白
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- 3.应密切观察最可能发生的常见并发症是
- A、喉炎
- B、心肌炎
- C、脑炎
- D、中耳炎
- E、肺炎
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5、男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。
- 1.该病儿最可能的诊断是
- A、粟粒性结核
- B、伤寒
- C、急性病毒性肝炎
- D、传染性单核细胞增多症
- E、变应性亚败血症
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- 2.该病儿需做的首要检查是
- A、血常规
- B、血培养及肥达反应
- C、肝功能
- D、OT试验
- E、胸部X线片
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