试题预览
1、 9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。
- 1.目前考虑诊断为
- A、重症肺炎
- B、肺炎合并肺脓肿
- C、急性肺炎合并脓胸
- D、肺炎合并反应性胸膜腔积液
- E、结核性渗出性胸腔积液
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- 2.进一步诊断最有价值的方法是
- A、胸部CT
- B、结核菌素试验
- C、胸部超声波检查
- D、左侧胸膜腔穿刺
- E、痰细菌培养及药敏试验
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- 3.在治疗中错误的是
- A、胸膜腔穿刺
- B、全身支持治疗
- C、应用广谱抗生素
- D、胸膜腔闭式引流
- E、胸膜腔开放引流
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2、 10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（﹣），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。
- 1.为明确诊断应做哪项检查
- A、嗜异凝集试验
- B、冷凝集试验
- C、ASO
- D、血清补体C
- E、结核抗体
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- 2.考虑临床诊断为
- A、大叶肺炎
- B、干酪肺炎
- C、腺病毒肺炎
- D、支原体肺炎
- E、百日咳杆菌肺炎
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- 3.治疗选用抗生素
- A、青霉素
- B、庆大霉素
- C、异烟肼
- D、氨苄西林
- E、红霉素
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- 4.用药时间
- A、5～7日
- B、至少2～3周
- C、热退1天停药
- D、咳止停药
- E、3日
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3、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10
/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。
/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。- 1.对诊断最有价值的实验室检查应是
- A、血常规
- B、血沉
- C、结核菌素试验
- D、病原抗体检测
- E、C反应蛋白
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- 2.临床诊断考虑为
- A、呼吸道合胞病毒肺炎
- B、婴幼儿哮喘
- C、腺病毒肺炎
- D、支原体肺炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
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- 3.按可能的病原体选择药物
- A、青霉素
- B、利巴韦林
- C、红霉素
- D、头孢曲松钠
- E、阿莫西林
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- 4.按病理分类，本病属于
- A、间质性肺炎
- B、大叶性肺炎
- C、支气管肺炎
- D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
- E、以上都不是
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4、患儿女，8岁，因“干咳3周，加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常，ESR增快，PPD试验（－）。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。
- 1.为明确诊断应检查
- A、嗜异凝集试验
- B、冷凝集试验
- C、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
- D、血清补体C3
- E、结核抗体
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- 2.考虑临床诊断为
- A、大叶性肺炎
- B、干酪性肺炎
- C、腺病毒肺炎
- D、肺炎支原体肺炎
- E、百日咳肺炎
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- 3.治疗选用的抗生素为
- A、青霉素
- B、头孢曲松
- C、阿莫西林
- D、克林霉素
- E、阿奇霉素
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- 4.抗生素的应用疗程为
- A、1周
- B、3～5d
- C、1～2个月
- D、1～2周
- E、2～4周
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5、患儿女，8岁，因“乏力、咳嗽、低热2周，咳嗽加重3d”来诊。咳嗽剧烈，影响睡眠。查体：肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。实验室检查：支原体抗体IgM（－），PPD试验（＋）。胸部X线片示：右肺下部呈片状浸润影。
- 1.此患儿最应考虑的诊断是
- A、肺结核
- B、结核感染
- C、肺炎支原体肺炎
- D、肺炎衣原体肺炎
- E、沙眼衣原体肺炎
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- 2.治疗选用的抗生素是
- A、头孢呋辛
- B、头孢噻肟
- C、阿莫西林
- D、氨苄西林
- E、阿奇霉素
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