试题预览
1、患儿女，9岁，因“反复脐周痛1年”来诊。夜间痛明显，进食后缓解，无发热，无腹泻，未正规治疗。其父有胃病。
- 1.最可能的诊断是
- A、肠系膜淋巴结炎
- B、十二指肠球部溃疡
- C、胃溃疡
- D、蛔虫症
- E、胃食管反流
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- 2.为明确诊断，首选的检查为
- A、胃镜
- B、腹部X线片
- C、粪常规
- D、腹部B型超声
- E、13C呼气试验
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2、患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。
- 1.不需要排除的疾病是
- A、糖尿病
- B、慢性胃炎
- C、结缔组织病
- D、肾病
- E、焦虑症
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- 2.诊断本病需要症状至少持续
- A、4周
- B、8周
- C、12周
- D、16周
- E、20周
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- 3.不恰当的治疗是
- A、奥美拉唑
- B、多潘立酮
- C、普鲁本辛
- D、阿米替林
- E、限制高脂饮食
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3、患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。
- 1.最可能的诊断是
- A、消化性溃疡
- B、门静脉高压
- C、肠穿孔
- D、特发性血小板减少症
- E、白血病
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- 2.查体不可能出现
- A、腹腔积液征
- B、腹壁静脉曲张
- C、肝大、质软
- D、巩膜微黄
- E、颈静脉怒张
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- 3.为明确出血原因宜检查
- A、食管钡餐造影
- B、胃镜
- C、腹部CT
- D、ECT
- E、肝功能
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4、女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
- 1.确诊的方法以下哪种较好
- A、静脉胆道造影
- B、腹部X线平片
- C、经皮肝穿刺造影
- D、腹部B超
- E、上消化道造影
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- 2.此患儿应考虑哪种合并症
- A、胆道梗阻
- B、吻合口狭窄
- C、肝硬化
- D、结石
- E、癌变
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- 3.此患儿发生此合并症最公认的原因是
- A、结石
- B、胰液逆流
- C、胆汁淤积
- D、吻合口狭窄
- E、肝硬化
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5、患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。
- 1.最有可能的诊断是
- A、新生儿败血症
- B、新生儿出血症
- C、维生素K1缺乏症
- D、新生儿坏死性小肠炎
- E、牛奶蛋白过敏
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- 2.对诊断帮助最大的检查是
- A、粪细菌培养
- B、血细菌培养
- C、凝血时间
- D、钡餐造影
- E、腹部X线片（立位）
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- 3.错误的治疗是
- A、灌肠
- B、禁食
- C、胃肠减压
- D、抗生素
- E、补液
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