试题预览
1、 7个月患儿，呕吐腹泻2天，大便为水样，尿量极少，皮肤弹性差。前囟、眼窝明显凹陷。
- 1.对该患儿进行静脉补液，应首先给予下列药物扩容
- A、血浆20ml/kg
- B、0%葡萄糖液20ml/kg
- C、2∶1等张含钠液20ml/kg
- D、5％碳酸氢钠20ml/kg
- E、5％低分子右旋糖酐20ml/kg
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- 2.该病孩24小时内应补充液体总量为
- A、90～120ml/kg
- B、120～150ml/kg
- C、150～180ml/kg
- D、200ml/kg
- E、80ml/kg
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- 3.接着应继续补充何种液体纠正脱水及电解质紊乱
- A、5％葡萄糖盐水
- B、5％葡萄糖溶液
- C、复方氯化钠溶液
- D、1/2张含钠溶液
- E、2/3张含钠溶液
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2、 8足月女婴、出生后以米糕、面糊喂养，未添加辅食，经常腹泻；营养欠佳；皮肤稍干燥，脱屑；眼角膜两侧结膜上有泡沫状白斑；血红蛋白80g/L。
- 1.若眼疾患进一步发展，最严重的后果是
- A、角膜混浊
- B、角膜干燥
- C、角膜溃疡
- D、角膜白斑
- E、角膜穿孔
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- 2.眼部病变发展的顺序是
- A、角膜病变，暗适应差，结膜病变
- B、暗适应差，眼结合膜干燥，角膜病变
- C、暗适应差，角膜病变，结膜病变
- D、眼结合膜干燥，暗适应差，角膜病变
- E、角膜病变，结膜病变，暗适应差
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- 3.当角膜溃疡时，为防止虹膜脱出及粘连，应该局部使用
- A、激素
- B、抗生素
- C、维生素A
- D、阿托品
- E、地卡因
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- 4.首先考虑的诊断是
- A、维生素B
缺乏症 - B、维生素A缺乏症
- C、维生素C缺乏症
- D、维生素E缺乏症
- E、维生素B
缺乏症
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3、患儿，男，10岁，发作性意识障碍3年，表现为两眼发呆，手不停地搓捏衣襟，无目的走动伴吞咽动作，持续5～10分钟自行缓解，确诊为癫。
- 1.该患儿的发作类型是
- A、失神发作
- B、简单部分性运动性发作
- C、失张力发作
- D、复杂部分性发作
- E、简单部分性自主性发作
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- 2.假设患儿近期出现头晕，行走不稳，双手发抖，为明确病因，应首先行哪项检查
- A、复查脑电图
- B、头颅MRI
- C、卡马西平血浓度
- D、T
、T
、TSH - E、心电图
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- 3.患儿经卡马西平治疗，半年未发作，下一步应该
- A、卡马西平减量
- B、卡马西平停服
- C、继续原量服用卡马西平
- D、测定卡马西平血浓度
- E、卡马西平加量
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- 4.其可能的脑电图改变为
- A、全导对称3Hz棘慢波
- B、高峰节律紊乱
- C、局灶性1.5-2.5Hz棘慢波
- D、右颞叶棘慢波
- E、慢波睡眠期持续棘慢波
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- 5.假如患儿出现呼吸困难，声音嘶哑，饮水呛咳，呼吸表浅，次数增加，应考虑为
- A、合并呼吸肌麻痹
- B、合并吸入性肺炎
- C、合并低钾血症
- D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
- E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
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- 6.患儿不可能出现的症状体征为
- A、T以下感觉消失
- B、膝腱反射未引出
- C、肌张力低
- D、一过性尿潴留
- E、吞咽困难
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4、女，52d，腹泻2d，抽风2次，不发热。查体：反应差，前囟饱满，心肺腹(-)，四肢肌张力高。足月顺产，母乳喂养。血常规：Hb90g/L，WBC 9.0×10
/L，N0.60，Plt150×10/L。
/L，N0.60，Plt150×10/L。- 1.初步临床诊断为
- A、化脓性脑膜炎
- B、维生素K缺乏性颅内出血
- C、病毒性脑炎
- D、婴儿痉挛症
- E、中毒性脑病
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- 2.确诊应首选
- A、头颅CT
- B、头颅MRI
- C、腰椎穿刺
- D、血培养
- E、脑电图
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- 3.惊厥发作时首选药物为
- A、抗生素
- B、维生素K
- C、地西泮
- D、甘露醇
- E、地塞米松
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5、男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。
- 1.与确诊颅内出血最无关的症状、体征是
- A、反复惊厥
- B、脑性尖叫
- C、嗜睡、昏迷
- D、腹壁反射阴性
- E、拥抱反射消失
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- 2.哪项检查结果与本病最少关联
- A、血红蛋白低于正常
- B、脑脊液糖水平偏低
- C、头颅CT示脑室扩张
- D、血气分析示PaO
降低 - E、脑电图示波幅异常低平之慢波
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- 3.若选用镇静药，最好是
- A、口服水合氯醛
- B、肌注地西泮
- C、副醛灌肠
- D、肌注氯丙嗪
- E、肌注苯巴比妥
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- 4.体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑
- A、氧气吸入
- B、大剂量甘露醇静注
- C、镇静、止痉
- D、试用止血剂
- E、静注地塞米松
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