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小儿内科学(副高)

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八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。

提示:血常规WBC10×10/L,N40%。提问:该患儿可能的诊断是

  • A、颅内出血
  • B、高热惊厥
  • C、中毒性脑病
  • D、低钙惊厥
  • E、病毒性脑炎
  • F、癫痫
  • G、流行性乙型脑炎
  • H、中毒型细菌性痢疾
正确答案:B,C,E,G,H

提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查

  • A、脑脊液检查
  • B、脑电图
  • C、头颅CT
  • D、血培养
  • E、血钙测定
  • F、大便培养
  • G、便常规
正确答案:A,B,F,G

提示:如果经积极对症治疗,患儿未再抽搐,神智清楚,诊断为高热惊厥。提问:关于高热惊厥以下说法正确的是

  • A、简单性高热惊厥无需镇静治疗
  • B、安定0.1~0.3mg/kg静脉注射
  • C、高热惊厥多有阳性家族史
  • D、约半数高热惊厥病人可有复发
  • E、约1/3高热惊厥病人可有复发
  • F、复杂性高热惊厥即癫痫的一种
  • G、复杂性高热惊厥可给予镇静治疗
正确答案:A,C,E,G
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