五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为
- A、室间隔缺损
- B、房间隔缺损
- C、法洛四联症
- D、动脉导管未闭
- E、肺动脉狭窄
- F、大动脉转位
正确答案:B,D
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为
- A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
- B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
- C、体循环、肺循环血流量无变化
- D、有双向分流存在
- E、有左向右分流存在
- F、体循环、肺循环血流量增加
- G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加
- H、有右向左分流存在
正确答案:B,E,G
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为
- A、右房肥大
- B、左房肥大
- C、右室肥大
- D、房室传导阻滞
- E、左室肥大
- F、房性早搏
- G、室上性心动过速
正确答案:B,C,E
提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变
- A、左室压力增高,血氧饱和度增高
- B、右室压力增高,血氧饱和度增高
- C、导管可经动脉导管插入降主动脉
- D、肺动脉血氧比右室高
- E、右室血氧比右房高
- F、左房、左室压力增高
- G、主动脉血氧饱和度降低
正确答案:C,D,G
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