病历摘要: 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。
此患儿需要做哪些检查？
- A、心电图
- B、心脏彩超
- C、心导管检查
- D、脑电图
- E、胸片
- F、药物试验
- G、测四肢血压
- H、生化急查
正确答案:A,B,C,E,G
此患儿特别应注意的体征是？
- A、脉压增宽
- B、伴有毛细血管搏动
- C、胸片示右心室、右心房增大
- D、胸片示左心室、左心房增大
- E、超声心动图示右心房和右心室内径增宽
- F、心电图示左心室增大或左、右心室合并增大
- G、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高
- H、超声心动图示左心房和左心室内径增宽，主动脉内径增宽
正确答案:A,B,D,F,G,H
根据患儿的上述检查，考虑此患儿为哪一种先天性心脏病？
- A、肺动脉瓣狭窄
- B、主动脉狭窄
- C、二尖瓣狭窄
- D、二尖瓣关闭不全
- E、法洛四联症
- F、房间隔缺损
- G、室间隔缺损
- H、动脉导管未闭
正确答案:H
动脉导管未闭的病理生理改变是什么？
- A、肺循环血量减少
- B、肺循环血量增加
- C、左心压力负荷过重
- D、右心压力负荷过重
- E、右心容量负荷过重
- F、左心容量负荷过重
- G、左心房血流量增加
- H、脉压增宽
正确答案:B,C,F,G,H
动脉导管未闭临床特点是哪些？
- A、生长发育迟缓
- B、反复肺炎
- C、缺氧发作
- D、充血性心力衰竭
- E、青紫
- F、蹲踞现象
- G、肺循环血量增加
- H、P2亢进
正确答案:A,B,D,G,H
动脉导管未闭检查临床体征有哪些？
- A、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音
- B、按压指甲床见毛细血管搏动
- C、水冲脉
- D、股动脉枪击音
- E、不出现肺动脉高压
- F、严重时出现下半身青紫
- G、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音
- H、杂音向颈部传导，有震颤
正确答案:B,C,D,F,G,H
X线检查示肺血增加的是哪些？
- A、肺动脉狭窄
- B、房间隔缺损
- C、二尖瓣狭窄
- D、艾森曼格综合征
- E、室间隔缺损
- F、动脉导管未闭
- G、法洛四联症
- H、主动脉狭窄
正确答案:B,D,E,F
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