患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×10/L,N0.90,PLT170×10/L。
拟诊为
- A、化脓性脑膜炎
- B、脓毒症
- C、严重脓毒症
- D、心功能不全
- E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:B
以下处理措施中错误的是
- A、鼻导管吸氧
- B、使用抗生素
- C、血细菌培养
- D、0.9%氯化钠溶液100ml,静脉注射5~10min
- E、尿常规检查
正确答案:D
该患者行抗生素治疗,错误的是
- A、选用组织穿透力强的抗生素
- B、广谱,应覆盖可能致病微生物
- C、第1h内静脉应用抗生素,然后采集标本送检微生物培养
- D、48~72h后根据培养结果和临床反应进行调整
- E、疗程7~10d
正确答案:C
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