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小儿内科学(副高)

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患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。

针对该患儿首选的诊疗措施是

  • A、抗感染
  • B、大剂量利尿药
  • C、输注新鲜血
  • D、肾B型超声
  • E、静脉肾盂造影(IVP)
  • F、肾活检
正确答案:D

肾B型超声示双肾缩小,下一步处理为

  • A、肾活检明确病理类型
  • B、抗感染治疗
  • C、甲泼尼龙冲击治疗
  • D、环磷酰胺冲击治疗
  • E、血液透析
  • F、腹膜透析
正确答案:E,F

如纠正酸中毒后患儿出现抽搐,最迅速有效的治疗是

  • A、肌内注射地西泮
  • B、肌内注射维生素D
  • C、口服氢氧化铝凝胶
  • D、口服乳酸钙片
  • E、静脉注射葡萄糖酸钙
  • F、静脉滴注高张含钠液
正确答案:E
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