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小儿内科学(副高)

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女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

原发病诊断最可能是( )

  • A、单纯性肾病
  • B、肾炎性肾病
  • C、急性肾炎
  • D、溶血性尿毒症综合征
  • E、急进性肾炎
正确答案:B

目前病情加重,最可能的并发症是( )

  • A、感染
  • B、严重低蛋白血症
  • C、急性肾功能不全
  • D、低血容量
  • E、尿路感染
正确答案:C

为进一步确诊的首要检查是( )

  • A、IVP
  • B、血浆纤维蛋白原
  • C、24小时尿蛋白定量
  • D、肾血管造影
  • E、肾功能
正确答案:D

为指导治疗,哪一项检查最重要( )

  • A、24小时尿蛋白定量
  • B、肾功能
  • C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
  • D、血常规
  • E、全量血沉
正确答案:C

根据目前病情,首选的治疗是( )

  • A、甲泼尼龙冲击
  • B、人血白蛋白
  • C、大剂量呋塞米
  • D、抗生素
  • E、抗凝疗法
正确答案:E
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