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小儿内科学(副高)

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女孩,12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体:精神好,无脱水貌,颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大,心、肺无异常,双下肢无水肿。尚未化验。

该患者初步考虑的疾病

  • A、糖尿病
  • B、甲状腺功能亢进病
  • C、尿崩症
  • D、垂体肿瘤
  • E、甲状旁腺功能亢进症
  • F、肾小管酸中毒
  • G、精神性多饮
正确答案:A,C

为明确诊断首先应做的检查有

  • A、尿常规
  • B、空腹血糖
  • C、甲状腺功能全套
  • D、头颅CT
  • E、肾功能
  • F、禁水试验
  • G、血气分析
正确答案:A,B

经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选

  • A、正规胰岛素
  • B、中效胰岛素
  • C、甲苯磺丁脲
  • D、二甲双胍
  • E、阿卡波糖
  • F、长效胰岛素
正确答案:A

昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是

  • A、低血糖昏迷
  • B、感染性休克
  • C、糖尿病乳酸酸中毒
  • D、糖尿病酮症酸中毒
  • E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • F、中枢系统感染
正确答案:D

根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案

  • A、5%碳酸氢钠静脉滴注
  • B、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
  • C、小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注
  • D、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
  • E、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注
  • F、大剂量胰岛素等渗盐水静脉滴注
正确答案:D
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