5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10
/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10
/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是
- A、急性上呼吸道感染
- B、中毒性痢疾
- C、急性胃炎
- D、瑞氏综合征
- E、早期化脓性脑膜炎
正确答案:E
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小儿内科学(副高)
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5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是
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