患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。
该患儿的临床诊断考虑是
- A、吉兰-巴雷综合征
- B、急性横贯性脊髓炎
- C、周期性瘫痪
- D、急性脊髓灰质炎
- E、进行性脊肌萎缩症
正确答案:B
与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是
- A、合并感觉障碍
- B、进行性对称性弛缓性麻痹
- C、腱反射消失
- D、存在明显的感觉损害平面
- E、病理反射阴性
正确答案:D
首先考虑的辅助检查是
- A、颈胸CT扫描
- B、颈椎正侧位X线片
- C、肌电图
- D、颈胸脊髓MRI
- E、腰椎穿刺+压颈试验
正确答案:D
首先考虑的治疗是
- A、神经营养药物
- B、大剂量B族维生素
- C、甲基强的松龙冲击治疗
- D、针灸治疗
- E、高压氧治疗
正确答案:C
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