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小儿内科学(副高)

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3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(﹣),双侧巴氏征(﹣)。血常规:白细胞15×10/L,N88%,L 12%。

最可能的诊断是

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、乙型脑炎
  • E、中毒性脑病
正确答案:A

确诊需首选下列哪项检查

  • A、头颅CT
  • B、血培养
  • C、脑电图检查
  • D、脑脊液检查
  • E、胸部X线片
正确答案:D

目前应采取何种治疗手段

  • A、退热、脱水、降颅压
  • B、预防消化道出血
  • C、预防抽搐
  • D、强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
  • E、以上均是
正确答案:E
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