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小儿内科学(副高)

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6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。

最可能的诊断是

  • A、急性胃肠炎
  • B、坏死性小肠炎
  • C、细菌性痢疾
  • D、轮状病毒肠炎
  • E、致病性大肠埃希菌肠炎
正确答案:D

入院24小时的补液总量及所选用液体应为

  • A、60~80ml/kg,1/2张液体
  • B、90~120ml/kg,2/3张液体
  • C、120~150ml/kg,1/2张液体
  • D、150~180ml/kg,2/3张液体
  • E、180~200ml/kg,1/2张液体
正确答案:C

入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

  • A、低钠血症
  • B、低镁血症
  • C、低钙血症
  • D、低血糖症
  • E、低钾血症
正确答案:C

如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为

  • A、停静脉滴注,改用口服补液盐
  • B、补继续丢失量
  • C、补生理需要量+继续丢失量
  • D、补生理需要量
  • E、调整饮食,米汤喂养
正确答案:C
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