7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,COCP11.3mmol/L。
此患儿脱水的程度及性质应考虑为
- A、轻度等渗性脱水
- B、轻度低渗性脱水
- C、中度低渗性脱水
- D、中度等渗性脱水
- E、中度高渗性脱水
正确答案:D
患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有
- A、低血糖
- B、低血钙
- C、低血钾
- D、低血镁
- E、低血磷
正确答案:C
如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查
- A、查脑脊液,排除颅内感染
- B、测血糖
- C、测血清钙、镁
- D、查血常规
- E、做脑电图检查
正确答案:C
该患儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外
- A、合并活动性佝偻病
- B、患病后进食少,摄入钙不足
- C、大便丢失钙
- D、酸中毒纠正后离子钙减少
- E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
正确答案:E
补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是
- A、内源性感染
- B、细菌肠毒素作用
- C、细菌侵袭肠黏膜
- D、小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
- E、以上都不是
正确答案:D
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