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小儿内科学(副高)

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患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×10/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。

该例最可能的诊断是

  • A、全身结核病
  • B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
  • C、再生障碍性贫血合并感染
  • D、颅内肿瘤合并肺部感染
  • E、儿童艾滋病
正确答案:B

为尽快明确诊断，患儿应做的检查是

  • A、皮肤印片或病变部位活体组织检查
  • B、应作部分凝血活酶时间试验
  • C、应作骨髓涂片或/和骨髓活检
  • D、头颅MRI
  • E、艾滋病确诊试验
正确答案:A

一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞，最具有确诊意义的检查是

  • A、α-D甘露糖酶
  • B、ATP酶
  • C、CD/S-100
  • D、电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒
  • E、花生凝集素结合试验
正确答案:D
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