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小儿内科学(副高)

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足月新生儿,GP,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。

提示:其母前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问:该患儿黄疸的原因最可能为

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿溶血病
  • C、新生儿败血症
  • D、Crigler-Najjar综合征
  • E、胆道闭锁
  • F、Lucey-Driscoll综合征
  • G、新生儿肝炎
正确答案:B,D

提示:检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386μmol/L。提问:应进一步做下列哪些检查明确诊断

  • A、血培养
  • B、母婴血型鉴定
  • C、改良Coombs试验
  • D、肝炎标志物检查
  • E、TORCH检查
  • F、抗体释放试验
正确答案:B,C,F

提示:患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体,释放试验为阳性。提问:应采取哪些治疗措施

  • A、蓝光照射
  • B、白蛋白治疗
  • C、碳酸氢钠治疗
  • D、抗生素治疗
  • E、吸氧
正确答案:A,B,C,E

提示:治疗过程中患儿出现抽搐。提问:可能的诊断为

  • A、低血钙
  • B、低血镁
  • C、败血症
  • D、低血糖
  • E、胆红素脑病
  • F、化脓性脑膜炎
正确答案:A,E
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