女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
下列诊断哪项可不考虑 ( )
- A、瑞氏综合征
- B、病毒性脑炎
- C、病毒性肝炎的脑症状
- D、急性中毒性脑病
- E、中毒性菌痢
正确答案:E
为确诊应作下列检查,除外 ( )
- A、硬脑膜下穿刺抽液检查
- B、脑电图检查
- C、肝肾功能检查
- D、肝功能检查
- E、头部CT检查
正确答案:A
下列处理原则哪项不正确 ( )
- A、纠正代谢紊乱,维持电解质及酸碱平衡
- B、降低颅内压,首选甘露醇
- C、控制惊厥发作,可用苯巴比妥
- D、护理及对症治疗,如头高位、保持气道通畅、止惊等
- E、降血压,以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
正确答案:E
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