女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10
/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。
/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确
- A、适用于反复发作的慢性ITP
- B、能使血小板迅速上升
- C、能降低毛细血管脆性，减轻出血
- D、能抑制抗原、抗体反应
- E、增加血小板的生成
正确答案:C
如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法
- A、加大泼尼松剂量继续应用
- B、改用雄激素如达那唑
- C、改用免疫抑制药如长春新碱
- D、改用大剂量丙种球蛋白静注
- E、脾切除
正确答案:E
本例经实验室检查，确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，哪项合适
- A、口服泼尼松1~2mg/（kg·d），血小板>50×10
/L即停药 - B、以上用药至血小板恢复正常
- C、大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/（kg·d）， 连用3d
- D、大剂量甲基泼尼松20~30mg/(kg·d)连用3d，症状缓解后改服泼尼松
- E、先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
正确答案:D
下列哪项检查对诊断最有帮助
- A、束臂试验阳性
- B、血小板抗体阳性
- C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
- D、出血时间延长
- E、血块收缩不良
正确答案:C
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