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小儿内科学(副高)

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患儿女,8岁,因“自幼体弱,发育营养差”来诊。查体:胸骨左缘第3~4肋间有(Ⅱ~Ⅲ)/Ⅵ级收缩期杂音,P2明显亢进;肝(-)。ECG:电轴轻度右偏,P波增宽,双峰,V3导联(R+S)波7mV。胸部X线片:肺血增多,肺动脉段明显突出,心影中度增大。

诊断首先考虑

  • A、房间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、艾森门格综合征
正确答案:A

该患者的血流动力学改变主要为

  • A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
  • B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
  • C、体循环、肺循环血流量无变化
  • D、有双向分流存在
  • E、有右向左分流存在
正确答案:B

如果家长询问是否需要手术治疗,医师的正确意见为

  • A、不必手术
  • B、尽快手术
  • C、已失去手术机会
  • D、长期服用地高辛治疗
  • E、先予服用地高辛1~2年,如无效再考虑手术
正确答案:B
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