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小儿外科学(副高)

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男孩,12个月,左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及8cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形

考虑诊断

  • A、肝母细胞瘤
  • B、畸胎瘤
  • C、横纹肌肉瘤
  • D、肾母细胞瘤
  • E、左肾积水
正确答案:D

要排除最常见部位的转移,首选哪一项检查

  • A、长骨平片
  • B、骨髓穿刺
  • C、肝脏B超
  • D、头颅平片
  • E、胸部平片
正确答案:E

手术探查发现原发肿瘤,局限于原发脏器内,完整切除原发肿瘤。腹主动脉旁淋巴结5个,病理1个有肿瘤细胞浸润,其临床分期应为

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、Ⅳa期
正确答案:C

本病例的治疗原则应为

  • A、仅用化疗
  • B、手术加化疗及放疗
  • C、局部放疗
  • D、完整切除肿瘤,无须其他治疗
  • E、化疗加放疗
正确答案:B

考虑患儿年龄,其阿霉素药量应该

  • A、正常药量减半
  • B、正常药量
  • C、1/4药量
  • D、首剂正常药量,以后半量
  • E、如加放疗则药量减半
正确答案:A

本例患儿如需辅助放疗,建议放射量

  • A、2000rad
  • B、3000rad
  • C、低于1000rad
  • D、4000rad
  • E、5000rad
正确答案:C
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