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心血管内科学(副高)

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女性,56岁,乳腺癌术后并行放化疗,因近1个月来出现气促而就诊,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。

B超提示心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是

  • A、结核病
  • B、肿瘤
  • C、心肌梗死后综合征
  • D、化脓性
  • E、非特异性
正确答案:B

进一步确认应做哪项检查

  • A、心包穿刺查心包积液性质
  • B、结核菌素试验
  • C、胸部CT检查
  • D、心电图
  • E、冠状动脉造影
正确答案:A

患者突感气促加重,无法平卧。检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是

  • A、胸腔积液
  • B、气胸
  • C、心脏压塞
  • D、急性左心衰竭
  • E、肺栓塞
正确答案:C

此时应采取的紧急措施是

  • A、大量利尿
  • B、血管扩张药
  • C、心包穿刺抽液
  • D、升压药物
  • E、大量补液
正确答案:C
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