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心血管内科学(副高)

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患者男性,18岁,半年来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

患者的初步诊断是

  • A、风湿性主动脉瓣狭窄
  • B、肥厚梗阻型心肌病
  • C、陈旧性心肌梗死
  • D、室间隔缺损
  • E、二尖瓣脱垂
正确答案:B

若要证实诊断而行心脏彩超检查,符合本病的有

  • A、二尖瓣收缩期前向移动
  • B、主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小
  • C、室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3∶1
  • D、二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"
  • E、舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动
正确答案:A,C

本患者可选择哪些治疗

  • A、洋地黄
  • B、硝酸酯类
  • C、钙拮抗剂
  • D、血管紧张素转化酶抑制剂
  • E、β受体阻滞剂
  • F、利尿剂
  • G、外科手术
  • H、室间隔化学消融术
正确答案:C,E,G,H
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