男性，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重3月。查体：心界左下扩大，心率130次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早、中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。
患者X线表现应为
- A、梨形心
- B、球形心
- C、普大心
- D、靴形心
- E、双房影
正确答案:D
患者的瓣膜损害为
- A、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
- B、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
- C、主动脉瓣关闭不全
- D、肺动脉瓣关闭不全
- E、肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
正确答案:C
提示：患者近3月还反复发热，体温38.5左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC1.6×10
，中性0.85。尿常规：RBC（＋ ＋）。
患者可能合并有
- A、肺部感染
- B、感染性心内膜炎
- C、肾小球肾炎
- D、肾盂肾炎
- E、多发性栓塞
正确答案:B,C,E
该患者还有可能合并以下哪些临床情况
- A、肝脏肿大
- B、贫血
- C、浮肿
- D、低蛋白血症
- E、皮肤淤点及淤斑
正确答案:B,C,D,E
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取下列哪些措施
- A、根据血培养结果选择相应抗生素
- B、主动脉瓣置换术
- C、主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
- D、解除泌尿系反复感染的病理因素
- E、使用呼吸道细菌敏感的抗生素
正确答案:A,B
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