患者男性，52岁。间断性头晕、心悸10年，加重半年来诊。患病以来无心前区疼痛，无呼吸困难。查体:BP168/104mmHg，P50次/分，双肺呼吸音清，心律齐，来闻及杂音，双下肢无浮肿。
可能的临床诊断是
- A、高血压病
- B、冠心病
- C、急性肺动脉栓塞
- D、风湿性心脏病
- E、先天性心脏病
- F、主动脉夹层
- G、心律失常
- H、心功能不全
正确答案:A,B,G
应该做的检查有
- A、血常规
- B、抗核抗体检测
- C、动态心电图
- D、凝血三项
- E、血糖、血脂
- F、眼底检查
- G、心电图
- H、超声心动图
- I、血尿酸、肾功能
正确答案:A,C,E,F,G,H,I
心电图检查示:窦性心律，左室高电压，V3-V6导联ST段下移0.1mV，伴T波倒置。超声心动图示左室后壁及室间隔厚度为14mm，左房及左室内径正常。动态心电图检查无ST段动态演变。冠状动态造影示左前降支中段约3。%局限性狭窄.目前可确定的临床诊断有
- A、无症状性心肌缺血
- B、高血压病2级
- C、高血压病1级
- D、心功能不全
- E、冠状动脉粥样硬化
- F、窦性心动过缓
- G、主动脉夹层
- H、缺血性心脏病
- I、窦性停搏
正确答案:B,E,F
此患者鉴别诊断应做的检查包括
- A、心脏电生理检查
- B、胸部X线
- C、血浆醛固酮测定
- D、头部CT
- E、血浆肾素及儿茶酚胺活性测定
- F、双肾及肾上腺B型超声
- G、双侧肾动脉造影
- H、双肾及肾上腺CT检查
- I、冠状动脉内超声
正确答案:C,D,E,F,G,H
应选择的治疗药物包括
- A、血管紧张素转换酶抑制剂
- B、β受体阻滞剂
- C、钙离子阻滞剂
- D、双氢克尿噻
- E、他汀类调血脂药
- F、硝酸酯类药物
- G、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
- H、抗血小板药物
- I、溶栓剂
- J、抗凝剂
正确答案:A,C,E,G,H
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