病历摘要: 患者男性,50岁,突发呼吸困难2小时入院,过去病史不详。查体:BP180/110mmHg,两肺闻及大量哮鸣音,心率快,听不清有无杂音。
此时采取什么治疗措施?
- A、麻黄碱
- B、氨茶碱
- C、肾上腺素
- D、异丙肾上腺素
- E、洛贝林
- F、通过50%酒精湿化吸氧
- G、通过95%酒精湿化吸氧
- H、洋地黄
正确答案:B,F,H
欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘,下列哪些情况只支持心源性哮喘?
- A、哮鸣音
- B、高血压
- C、奇脉
- D、抬举性心尖搏动
- E、肺动脉瓣第二音亢进
- F、咳粉红色泡沫痰
- G、奔马律
- H、皮肤湿冷
- I、PaO降低
- J、意识模糊
正确答案:D,F,G
鉴别心源性哮喘和支气管哮喘,最有价值的项目是
- A、BNP测定
- B、ECG
- C、超声心动图
- D、血电解质测定
- E、血气分析
- F、胸片
- G、心脏CT
- H、核素
正确答案:A
下列哪项不属于心源性哮喘的临床表现?
- A、第一心音减弱
- B、呼吸困难
- C、周围性紫绀
- D、两肺底啰音
- E、咳嗽咳痰
- F、肝颈静脉回流征阳性
- G、少尿
- H、颈静脉怒张
- I、端坐呼吸
- J、交替脉
正确答案:C,F,H
下列哪些体征提示左心功能不全
- A、水冲脉
- B、交替脉
- C、奇脉
- D、平脉
- E、脉搏短绌
- F、毛细血管搏动征
- G、两肺底啰音
- H、第一心音增强
正确答案:B,G
较安全的强心药是 提示:患者进一步检查,血 Cr 250 μmol/L。
- A、洋地黄毒甙
- B、地高辛
- C、西地兰
- D、哇巴因
- E、毒毛旋花子甙K
- F、多巴胺
- G、多巴酚丁胺
- H、米力农
正确答案:A,F,G,H
患者应进一步进行哪些检查以明确病因
- A、心脏彩超
- B、心电图
- C、胸片
- D、心脏CT检查
- E、运动平板
- F、心肌核素
- G、冠脉造影
- H、肾动脉造影
正确答案:A,C,F
患者应考虑诊断什么疾病 提示:心脏彩超示: LV50mm,LA32mm,RV20mm,RA40× 35mm,室壁无增厚,各瓣膜未见异常血流束。BNP测定值,明显高于正常。
- A、冠心病
- B、高血压心脏病
- C、肾动脉狭窄
- D、肺心病
- E、先天性心脏病
- F、风湿性心脏病
- G、高血压病
- H、氮质血症
正确答案:A,C,G,H
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