患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。
对该病人的下列描述正确的是
- A、存在碱中毒
- B、存在酸中毒
- C、如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒
- D、如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒
- E、呼碱伴代酸
- F、呼酸伴代碱
- G、呼碱失代偿
- H、呼碱代偿
正确答案:A,C,G
该患者最可能的诊断为
- A、支气管哮喘
- B、急性左心衰
- C、Ⅰ型呼衰
- D、Ⅱ型呼衰
- E、肺栓塞
- F、心源性哮喘
正确答案:B,C,F
为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助
- A、检验血糖
- B、检验血脂
- C、心动超声
- D、肺功能检查
- E、心肺吸氧运动试验
- F、血电解质检查
- G、肾功能检查
正确答案:C,D,E
做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物
- A、阿替洛尔
- B、西地兰
- C、速尿
- D、喘定
- E、异搏定
- F、硝普钠
- G、氟美松
- H、吗啡
- I、异丙基肾上腺素
正确答案:B,C,D,F,G,H
微信扫一扫手机做题