男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg（20／12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次／min，期前收缩6次／min，可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。
最可能的诊断是
- A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
- B、扩张型心肌病
- C、退行性心脏瓣膜病
- D、高血压型心脏病
- E、冠心病
正确答案:B
应与以下哪个疾病鉴别
- A、高血压心脏病
- B、心包积液
- C、缺血性心肌病
- D、退行性心脏瓣膜病
- E、风湿性心脏病
正确答案:C
主要鉴别要点是
- A、有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史
- B、有无高血压病史
- C、有无糖尿病史
- D、有无心律失常
- E、有无心力衰竭
正确答案:A
以下哪项对鉴别诊断至关重要
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、动态心电图
- D、冠状动脉造影
- E、测定左室射血分数
正确答案:D
这两种疾病的最主要治疗不同点是
- A、抗心律失常治疗
- B、应用强心剂
- C、应用利尿剂
- D、应用血管扩张剂如ACEI
- E、介入治疗
正确答案:E
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