患者女，58岁，因"胸闷、气短伴双下肢水肿2年，加重1周"就诊。1年前曾因风湿性心脏病行左房室瓣置换术。近1年仍有活动后胸闷、气短，夜间平卧后胸闷加重，双下肢轻度水肿。无头晕、恶心、呕吐。患者精神、睡眠尚可，大小便正常。否认高血压、糖尿病病史。无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.5℃，BP121／78mmHg;HR150次／分。
首先进行的检查是（ ）
- A、超声心动图
- B、冠状动脉CT造影
- C、心电图
- D、动态心电图
- E、心电图运动试验
- F、心肌酶
- G、血生化
正确答案:A,C,G
（提示：心电图见图130。心脏超声：左心房前后径52mm，左心室舒张末期内径55mm，LVEF=42%。）该患者应诊断为（ ）
- A、心房颤动
- B、房性心动过速
- C、典型心房扑动
- D、非典型心房扑动
- E、扩张型心肌病
- F、风湿性心脏病
- G、心功能不全
- H、肺栓塞
正确答案:C,F,G
可采取的主要处理措施有（ ）
- A、利尿补钾
- B、立即电复律
- C、洋地黄类药物
- D、钙通道阻滞药
- E、普罗帕酮（心律平）
- F、建议射频消融并做术前准备
- G、抗凝治疗
- H、硝酸酯类药物
正确答案:A,C,F,G
（提示：经积极治疗并术前准备，患者射频消融成功。）患者射频消融成功后可能还会出现的心律失常有（ ）
- A、局灶性房性心动过速
- B、心房颤动
- C、心房扑动
- D、室性心动过速
- E、房室折返性心动过速
- F、房室结折返性心动过速
- G、折返性房性心动过速
正确答案:A,B,C,G
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