患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。
为明确诊断应进一步做哪些检查
- A、血常规
- B、ECG
- C、胸片
- D、心脏彩超
- E、心肌酶
- F、血培养
- G、D-二聚体
- H、血气分析
- I、心肌核素显像
正确答案:A,B,C,D,F
该病人诊断考虑为
- A、亚急性感染性心内膜炎
- B、急性感染性心内膜炎
- C、肺源性心脏病
- D、心肌炎
- E、心包炎
正确答案:A
该类疾病心内膜炎赘生物常位于
- A、二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
- B、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
- C、室间隔缺损的间隔右室面
- D、二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
- E、主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
- F、房间隔缺损的间隔左心房面
- G、房间隔缺损的间隔右心房面
正确答案:B,C,D,G
该病人可能出现的体征有
- A、心瓣膜变形
- B、Osler结节
- C、Janeway结节
- D、Roth斑
- E、局灶型肾小球肾炎
- F、无菌性梗死
- G、细菌性动脉瘤
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素
- A、万古霉素
- B、头孢二代
- C、青霉素
- D、阿卡米星
- E、阿奇霉素
- F、克林霉素
- G、氧氟沙星
正确答案:C,D
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