病历摘要:男性、60岁、有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性、偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张
为确定诊断宜行下列哪些检查:
- A、痰查癌细胞
- B、痰查抗酸杆菌
- C、痰培养+药敏
- D、放射性核素肺扫描
- E、纤维支气管镜检查
- F、经皮穿刺肺活检
- G、胸部CT
- H、纵隔镜检查
正确答案:A,B,C,E,G
诊断肺癌最可靠的依据是:
- A、胸片有肿块影
- B、有大量胸腔积液
- C、胸水找到肿瘤细胞
- D、痰中找到癌细胞
- E、支纤镜检查发现支气管内新生物
- F、肺放射性核素扫描阳性
- G、造影显示支气管
正确答案:C,D,E
经上检查证实左上肺中央型肺癌,请问下列哪个症状常出现于早期:
- A、咳痰
- B、血痰
- C、胸闷
- D、胸痛
- E、咳嗽
- F、声音嘶哑
- G、上肢静脉曲张
- H、颈交感神经综合征
正确答案:E
少数肺癌病例,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移的全身症状,这些症状在切除肺癌后可能消失,这指下列:
- A、杵状指
- B、骨关节痛
- C、Cushing综合征
- D、重症肌无力
- E、红细胞增多症
- F、类白细胞反应
- G、男性乳腺肿大
- H、多发性肌肉神经瘤
正确答案:A,B,C,D,G,H
对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的:
- A、中心型肺癌早期X线胸片可见异常
- B、癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张
- C、小细胞肺癌大多数为中心型肺癌
- D、大细胞癌不多成为中心型肺癌
- E、小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒
- F、鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管
- G、细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型
- H、起源于肺段支气管以上的肺癌,称为中心肺癌
正确答案:B,C,D,F,G,H
该病例CT证实肿物约4cm大小,边界不清,有毛刺,有分叶,同侧肺门淋巴结肿大,纵隔淋巴结不大,隆突下淋巴结不大,未见远处转移迹象,支纤镜证实为左上叶开口处肿物,正阻塞左上叶支气管,病理诊断为中度分化的鳞状上皮细胞癌,请问临床分期(1997年VICO新修订的肺癌TNM分期):
- A、TNM
- B、TNM
- C、TNM
- D、TNM
- E、TNM
- F、TNM
- G、TNM
- H、TNM
正确答案:B
拟行剖胸探查,术中证实术前诊断,最佳手术方案是:
- A、左全费切除,肺门淋巴结清扫
- B、左上叶切除,肺门淋巴结清扫
- C、左上肺叶袖状切除系统性肺门及纵隔淋巴结清除术
- D、左上肺叶支气管袖状切除术
- E、左上叶切除,肺门及纵隔淋巴结清除术
- F、左全肺切除肺门及纵隔淋巴结清除术
- G、左上叶支气管袖状肺动脉袖状叶切除术
- H、左全肺切除
正确答案:E
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