病历摘要:患儿,女性4岁,主因体检发现心脏杂音一周入院。PE:胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进伴分裂。心动图示房间膈缺损。
在房间隔缺损的诊断中,下列那一项有创检查对判断肺动脉压力,明确手术适应征具有不可替代的作用:
- A、EUS
- B、超声心动图
- C、X线检查
- D、心导管检查
- E、ECG
正确答案:D
有关房间隔缺损病理解剖类型的描述正确的是:
- A、分原发孔缺损和继发孔缺损
- B、继发孔缺损包括上腔静脉型、下腔静脉型和卵园孔型
- C、大多数为单孔
- D、缺损一般为2~4cm
正确答案:A,B,C,D
此患者X线表现可能出现:
- A、肺充血
- B、主动脉结小、肺动脉段突出
- C、左房大
- D、左室大
正确答案:A,B
准备行手术治疗,关于房间隔缺损手术时间的选择正确的是:
- A、学龄前
- B、肺动脉高压出现前
- C、肺动脉高压右向左分流
- D、50岁以上为手术禁忌
正确答案:A,B
房间隔缺损治疗方法有:
- A、介入治疗
- B、体外循环下修补法
- C、闭式房间隔缺损修补法
- D、低温阻断循环直视修补法
正确答案:A,B,C,D
房间隔缺损手术的并发症包括:
- A、残余分流
- B、心律失常
- C、急性左心功能不全
- D、右向左分流
正确答案:A,B
手术在体外循环下进行,有关体外循环术渗血的病因正确的描述是:
- A、肝素中和不全
- B、血小板数量减少或功能低下
- C、凝血因子缺乏
- D、鱼精蛋白过量
- E、纤维蛋白溶解亢进
正确答案:A,B,C,D,E
低心排血量综合征是体外循环术后严重的并发症,治疗原则包括:
- A、病因治疗
- B、辅助呼吸
- C、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡
- D、胃肠减压
- E、辅助循环
正确答案:A,B,C,D,E
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