患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。
最有价值的实验室检查是
- A、胸部超声
- B、胸部CT
- C、结核菌素试验
- D、胸腔穿刺
- E、痰细菌培养+药敏试验
正确答案:D
抽取胸腔积液进行细菌培养,可能性最大的致病菌是
- A、大肠埃希菌
- B、沙门菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、结核杆菌
- E、草绿色链球菌
正确答案:C
首选的治疗方法是
- A、反复胸腔穿刺抽脓
- B、加大抗生素强度
- C、胸腔闭式引流
- D、脓胸开放引流
- E、胸腔镜脓胸廓清术
正确答案:D
术后3个月,每日引流脓胸液体约5 ml,脓腔大小15 ml,下一步治疗应采取
- A、调整引流管位置,改善引流
- B、拔除引流管
- C、开放引流,逐渐退出引流管
- D、胸膜纤维板剥脱术
- E、胸廓成形术
正确答案:C
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