患儿，男，4个月，因"出生后1个月发现心脏杂音，咳嗽发热3天"就诊，诊断"先天性心脏病、肺炎"收治入PICU，给予抗感染治疗，目前体温渐平稳。查体：体温：37.7℃，血压98／65mmHg;无明显紫绀，经皮氧饱和度90%。双肺呼吸音粗，闻及少许湿啰音，心率135次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，肝脏肋下1.5cm。胸部X线平片：心胸比0.85，双肺纹理增多，肺动脉段突出，右心室增大明显。超声心动图：右心室双出口、室间隔缺损、肺动脉高压。两大动脉均发自右心室，室间隔缺损位于室间隔的流入道部位。
该患儿还需要下列哪种适宜的无创检查来进一步明确诊断( )
- A、心脏多排CT
- B、心脏核素扫描
- C、心电图
- D、胸部X线平片
- E、心脏MRI
- F、心脏PET-CT
正确答案:E
(提示 经PICU治疗，患儿肺炎得到控制。)如此时考虑手术治疗，有可能实施的手术为( )
- A、房间隔造口术
- B、构建心室内隧道
- C、肺动脉环缩术
- D、动脉调转术
- E、Nikaidoh手术
- F、Rastelli手术
正确答案:C
肺动脉环缩后的氧饱和度期望值一般为( )
- A、60%～65%
- B、65%～70%
- C、70%～75%
- D、75%～80%
- E、80%～85%
- F、85%～90%
正确答案:E
(提示 患儿在第一期肺动脉环缩术后1年时，经心导管检查显示左右肺动脉发育良好，肺动脉压力测值为22／15(18)mmHg。)此时如考虑行第二期手术的话，需选用的手术是( )
- A、构建心室内隧道，将左心室经室间隔缺损连接到主动脉
- B、构建心室内隧道，将左心室经室间隔缺损连接到肺动脉
- C、改良B-T分流
- D、双向上腔静脉肺动脉分流(Glenn分流／BDG)
- E、全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan类手术)
- F、动脉调转术(Switch手术)
正确答案:D
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