患者,男,40岁,主因"高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月"入院。患者3个月前建筑施工时高处坠落伤,在当地医院急诊观察后出院。出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月,查体:体温:35.7℃,脉搏:76次/分,呼吸:14次/分,血压:120/80mmHg。心率76次/分,心律齐,心前区未及病理性杂音。该患者住院复查CT血管成形见下图。
根据该患者心脏CT检查结果,该患者最有可能的诊断是( )
- A、纵隔囊肿
- B、食管癌
- C、胸骨后甲状腺囊肿
- D、胸腺瘤
- E、胸主动脉假性动脉瘤
- F、周围型肺癌
正确答案:E
外伤后胸主动脉假性动脉瘤最好发部位是( )
- A、主动脉根窦部
- B、升主动脉
- C、主动脉峡部
- D、降主动脉远端
- E、腹主动脉
- F、双侧髂动脉
正确答案:C
除外伤因素外,主动脉假性动脉瘤的病因还包括( )
- A、主动脉人工血管置换术后
- B、梅毒性主动脉感染
- C、食管异物穿刺伤后感染
- D、胸部刀刺伤
- E、先天性血管畸形或基因缺陷
- F、退行性改变或免疫因素如白塞病
正确答案:A,B,C,D,E,F
(提示 该患者心脏CT报告提示:患者主动脉弓部局限性假性动脉瘤,累及左侧锁骨下动脉并致左锁骨下动脉闭塞。)关于该患者治疗,如下叙述是错误的( )
- A、假性动脉瘤切除人工血管置换
- B、单纯行介入腔内修复治疗
- C、慢性病变,无需手术治疗,长期观察即可
- D、可采用血管腔内修复结合血管旁路的复合技术
- E、动脉瘤切除人工血管置换需要体外循环
- F、手术后可能出现截瘫严重并发症
正确答案:B,C
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