患者，女，44岁，因腹胀、脾大伴双下肢水肿5年，多地诊断为肝炎后肝硬化。查体：消瘦，精神不振，巩膜不黄染，心肺无异常。腹水征弱阳性。双侧小腿及以下水肿，伴皮肤色素沉着。至今一直予以保肝、利尿等治疗。入院后化验提示肝功能正常范围，肝炎病毒分类阴性。超声心动图提示下腔静脉人口处以下长段狭窄闭塞，考虑布加综合征。
下列治疗对于患者合适的是( )
- A、经皮下腔静脉破膜及支架术
- B、TIPSS
- C、经右房破膜
- D、下腔静脉-右房人工血管转流术
- E、肠系膜上静脉-右房人工血管转流术
- F、脾静脉-右房人工血管转流术
- G、肝静脉流出道成形术
正确答案:E,F,G
下列不适合行经皮下腔静脉介入手术的是( )
- A、下腔静脉隔膜型病变
- B、长段下腔静脉病变
- C、双侧髂静脉阻塞
- D、下腔静脉病变远侧继发新鲜血栓
- E、肝静脉开口阻塞
- F、败血症
正确答案:B,C,D,F
(提示 该患者行肠系膜上静脉-右房人工血管转流术后回病房出现心慌，呼吸急促，双肺大量湿啰音。)此时应该首先考虑( )
- A、人工血管血栓形成
- B、血管吻合口出血
- C、急性心包填塞
- D、肺栓塞
- E、心功能不全
- F、肺动脉高压
正确答案:E
此时下列治疗合适的是( )
- A、半坐位
- B、抗凝
- C、溶栓
- D、强心
- E、利尿
- F、吗啡
正确答案:A,D,E,F
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