患儿，男，29天，体重3.8kg。出生后5天因"发热，气促，黄疸"到当地医院求治，诊断为"新生儿肺炎，新生儿黄疸"入住新生儿科。胸部X线平片见图14。超声心动图发现膜部室间隔有6mm回声中断，并见双向分流。心脏CT检查见图15。
根据资料，推断患儿可能出现的临床表现和体征有( )
- A、双肺湿啰音
- B、肝脏肋下3cm
- C、SpO
＝100% - D、下肢动脉搏动减弱
- E、心前区(2～3)／6级收缩期杂音
- F、安静时有紫绀
- G、喂养困难H.缺氧发作
正确答案:A,B,E,F,G
(提示 患儿目前经内科治疗，无发热，肝脏较前缩小，胸部X线平片示肺部渗出较前好转。)则下一步治疗方案为( )
- A、随即行一期Switch术+VSD修补术
- B、待6个月以后行Switch术+VSD修补术
- C、行肺动脉环缩术，6个月以后行Rastelli术
- D、随即行VSD修补术+Senning术
- E、行房隔扩大术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术
- F、行肺动脉环缩术+改良B-T分流术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术
- G、行改良B-T分流+VSD修补术
正确答案:A
(提示 手术中发现患儿主动脉肺动脉位置关系及冠状动脉分布见下图所示。)则根据Leiden分型，可描述为( )
- A、1AD；2R，Cx
- B、1R，Cx；2AD
- C、1R，AD；2Cx
- D、1R；2AD，Cx
- E、1AD；2R，2Cx
- F、1AD，Cx，R
- G、1R，1Cx；2AD
正确答案:E
手术操作需包括( )
- A、冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的上方
- B、冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的下方
- C、主动脉、肺动脉行交叉换位
- D、主动脉、肺动脉不行交叉换位
- E、修补室间隔缺损时，在其前上缘需浅缝
- F、修补室间隔缺损时，在其后下缘需浅缝
正确答案:A,C,F
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