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胸心外科学(副高)

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病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。

此患者可能的疾病为:

  • A、动脉导管未闭
  • B、房间隔缺损
  • C、室间隔缺损
  • D、法乐氏四联症
  • E、肺动脉狭窄
正确答案:D

超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:

  • A、室间隔缺损
  • B、肺动脉狭窄
  • C、主动脉骑跨
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、右心室肥大
正确答案:A,B,C,E

在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:

  • A、室间隔缺损
  • B、肺动脉狭窄
  • C、主动脉骑跨
  • D、右心室肥大
正确答案:A,B

此患者的病理生理表现包括:

  • A、右向左分流
  • B、HBRBC代偿性增多
  • C、肺循环血量减少
  • D、动脉血氧饱和度下降
正确答案:A,B,C,D

此患儿的临床表现可有:

  • A、发绀
  • B、气喘
  • C、蹲踞
  • D、出血
正确答案:A,B,C,D

此患儿可能的X线表现包括:

  • A、梨形心
  • B、靴形心
  • C、烧瓶心
  • D、球形心
正确答案:B

下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:

  • A、ECG
  • B、X线检查
  • C、心功能
  • D、右心导管检查
  • E、MR
正确答案:D

决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:

  • A、分为根治术和分流术
  • B、分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧
  • C、条件允许尽可能作根治术
  • D、低心排是根治术后主要的死因
  • E、症状轻者,可5岁后行根治术
正确答案:A,B,C,D,E
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