男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5 800ml，出量5 000ml，术后第1天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH 7.28，血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L，BUN 11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L．Hb 161g/dl。
该患者少尿的原因最可能为
- A、急性肾功能衰竭（肾前性）
- B、严重血容量不足
- C、急性肾功能衰竭（肾性）
- D、糖尿病肾病
- E、急性肾功能衰竭（肾后性）
正确答案:B
其治疗重点首先应考虑
- A、血液透析治疗
- B、腹膜透析治疗
- C、积极扩容．纠正酮症酸中毒
- D、速尿100mg静脉输入
- E、严格控制入量，量出为入
正确答案:C
该患者高钾血症的纠正，最佳措施为
- A、立即给予胰岛素皮下注射
- B、适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素
- C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠
- D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（＞2小时）
- E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点
正确答案:B
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