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胸心外科学(副高)

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男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。

最可能的诊断是

  • A、心脏挫伤
  • B、创伤性窒息
  • C、心包填塞
  • D、气胸
  • E、血胸
正确答案:B

此时,最有效的急诊处理为

  • A、剖胸探查
  • B、镇静、吸氧,观察生命体征
  • C、气管切开,辅助呼吸
  • D、胸腔闭式引流
  • E、应用血管活性药物抗休克治疗
正确答案:B

该患者基本的病理生理变化为

  • A、胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁
  • B、胸内压力增高,纵隔移位
  • C、肺泡和小支气管破裂
  • D、毛细血管破裂
  • E、胸腔积液
正确答案:D
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