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胸心外科学(副高)

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患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。

该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于

  • A、血胸
  • B、开放性气胸
  • C、张力气胸
  • D、慢性脓胸
  • E、急性脓胸
正确答案:D

进一步治疗应选择

  • A、继续改进胸腔引流
  • B、将闭式引流改为开放引流
  • C、胸膜纤维板剥除术
  • D、胸膜肺切除术
  • E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
正确答案:C

该患者在手术过程中,采取部分脓液进行菌培养,则最可能的病原菌是

  • A、肠球菌
  • B、肺炎链球菌
  • C、溶血性链球菌
  • D、流感嗜血杆菌
  • E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E
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