试题预览
1、患者女，26岁，因“头晕、乏力，月经量增多2年”来诊。查体：浅表淋巴结及肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白65g/L，白细胞6.8×10
/L，血小板165×10/L，外周血细胞涂片中可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.005。
/L，血小板165×10/L，外周血细胞涂片中可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.005。- 1.为明确诊断需做的检查不包括
- A、血清铁和总铁结合力
- B、染色体检查
- C、骨髓检查
- D、血清铁蛋白检查
- E、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度
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- 2.为寻找病因应首选
- A、放射性核素骨扫描
- B、
Cr红细胞半寿期测定 - C、妇科检查
- D、钡剂灌肠
- E、胸部X线片
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2、患者男，65岁，因“剑突下隐痛3年”来诊。患者剑突下疼痛与饮食有关，间有黑粪，肝、脾未扪及。实验室检查：血红蛋白62g/L，白细胞6.5×10
/L，血小板155×10/L，平均血红蛋白浓度240g/L，平均红细胞体积60fl，骨髓外铁染色阴性。
/L，血小板155×10/L，平均血红蛋白浓度240g/L，平均红细胞体积60fl，骨髓外铁染色阴性。- 1.本病诊断的金标准为
- A、外周血细胞涂片中红细胞体积小、中心淡染
- B、小细胞低色素性贫血
- C、血清总结合力升高
- D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
- E、含铁血黄素尿
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- 2.寻找病因应首选的检查是
- A、胃镜
- B、放射性核素骨扫描
- C、
Cr红细胞半寿期测定 - D、直肠指检
- E、胸部X线片
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- 3.患者考虑的诊断为
- A、缺铁性贫血
- B、海洋性贫血
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- E、再生障碍性贫血
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- 4.患者需要的治疗是
- A、输血
- B、补充叶酸和维生素B
- C、促红细胞生成素
- D、静脉滴注丙种球蛋白
- E、补充铁剂
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- 5.患者接受治疗后最早反映治疗效果的指标是
- A、白细胞计数
- B、血红蛋白
- C、网织红细胞计数
- D、叶酸、维生素B含量
- E、铁蛋白含量
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3、一慢性骨髓炎患者发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++）。其贫血症诊断为
- A、缺铁性贫血
- B、营养性巨幼细胞贫血
- C、慢性感染性贫血
- D、失血性贫血
- E、铁粒幼红细胞性贫血
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5、缺铁性贫血的实验室检查结果应是
- A、平均红细胞体积＜100fl，平均血红蛋白浓度＜320g/L
- B、骨髓呈“核老浆幼”现象
- C、血清铁降低，总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
- D、红细胞游离原卟啉＞0.96μmmol/L，锌卟啉＞0.9μmmol/L
- E、血清铁蛋白正常
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