试题预览
1、患者男，50岁，因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查：血小板1500×10
/L，白细胞6.5×10/L，红细胞4.5×10
/L，血红蛋白145 g/L。
/L，白细胞6.5×10/L，红细胞4.5×10/L，血红蛋白145 g/L。- 1.最可能的诊断为
- A、原发性血小板增多症
- B、真性红细胞增多症
- C、慢性粒细胞白血病
- D、原发性骨髓纤维化
- E、骨髓增生异常综合征
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- 2.若确诊为原发性血小板增多症，首先使用的药物是
- A、阿司匹林
- B、羟基脲
- C、双嘧达莫
- D、格列卫
- E、环孢素
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- 3.原发性血小板增多症的诊断标准不包括
- A、持续血小板计数≥450×10
/L - B、骨髓活检：以巨核系增生为主伴巨大成熟巨核细胞数量增加，不伴粒细胞或红细胞显著增多或核左移
- C、不符合WHO关于真性红细胞增多症，原发性骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病，骨髓增生异常综合征或者其他髓系肿瘤的诊断
- D、证实存在JAK2/V617F或者其他克隆标志，或缺乏克隆标志的情况下，排除反应性血小板增多
- E、血浆血小板生成素（TPO）低于正常
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2、常见于原发性血小板增多症的突变基因是
- A、JAK2/V617F
- B、Bcr/Abl p210
- C、Bcr/Abl p190
- D、PML/RARα
- E、AML1/ETO
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3、关于原发性血小板增多症，叙述错误的是
- A、原发性血小板增多症是一种慢性骨髓增生性疾病
- B、患者有血管运动性症状（包括：头痛，头晕，昏厥，不典型胸痛，肢体末梢感觉异常，视觉异常，红斑性肢痛病等）
- C、患者可出现血栓栓塞症状
- D、患者可出现出血症状
- E、绝大部分患者预后不良，转化成急性白血病
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5、原发性血小板增多症的诊断标准有
- A、持续血小板计数≥450×10
/L - B、骨髓活检：以巨核系增生为主伴巨大成熟巨核细胞数量增加；不伴粒细胞或红细胞显著增多或核左移
- C、不符合WHO关于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征或者其他髓系肿瘤的诊断
- D、证实存在JAK2/V617F或者其他克隆标志，或缺乏克隆标志的情况下，排除反应性血小板增多
- E、血浆血小板生成素（TPO）低于正常
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