试题预览
1、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10
／L，HGB90g／L，WBC170×10
／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性- 1.如需明确诊断，应先作的检查是
- A、B超
- B、CT
- C、骨髓检查和活检
- D、血沉
- E、蛋白电泳
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.要进一步检查，需做的检查是
- A、染色体
- B、
铬红细胞半衰期 - C、MRI
- D、放射性核素骨扫描
- E、淋巴管造影
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛，其原因是
- A、中毒性关节炎
- B、类风湿性关节炎
- C、继发性痛风
- D、白血病关节浸润
- E、风湿性关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、慢粒急淋变
- C、慢粒急粒变
- D、慢粒急单变
- E、慢粒与急淋并存
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90％，POX染色阴性
- 1.最可能的诊断是
- A、慢粒急粒变
- B、急性淋巴细胞性白血病
- C、慢粒并急淋
- D、慢粒并骨髓纤维化
- E、慢粒急淋变
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.正确的治疗是
- A、治疗缓解后行异基因骨髓移植
- B、如采用化疗则选用DA方案
- C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大
- D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似
- E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×10
／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)
／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)- 1.该患者的诊断应是
- A、过敏性紫癜
- B、DIC
- C、急性白血病
- D、急性关节炎
- E、急腹症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者血小板下降的机制应是
- A、自身抗体攻击破坏
- B、血小板生成减少
- C、血小板消耗过多
- D、血小板相关调节因子活性下降
- E、以上都是
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.患者治疗采用肝素治疗，作为依据应检测的指标是
- A、PT
- B、BT
- C、CT
- D、TT
- E、APTT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.若以APTT作为检测肝素使用指标，宜延长
- A、0．5倍
- B、1倍
- C、1．5～2倍
- D、2．5倍
- E、5倍
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10
／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常
／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常- 1.诊断为
- A、血小板减少性紫癜
- B、急性白血病
- C、过敏性紫癜
- D、急性关节炎
- E、急腹症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者发病的诱发因素是
- A、食物异种蛋白
- B、感染
- C、药物
- D、放射
- E、化粉
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.首选药物为
- A、糖皮质激素
- B、免疫抑制剂
- C、达那唑
- D、静脉注射丙种球蛋白
- E、血小板生成素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×10
／L，HCB95g／L，WBC5．6×10
／L，PLT70×10／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％
／L，HCB95g／L，WBC5．6×10／L，PLT70×10／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％- 1.患者下一步首先需要做的检查是
- A、肝功能
- B、骨髓检查
- C、磁共振
- D、淋巴结活检
- E、B超
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最大可能诊断是
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、慢粒白血病
- C、淋巴肉瘤细胞白血病
- D、急慢性淋巴细胞白血病
- E、MDS
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.木例首选的治疗方案是
- A、应用干扰素
- B、手术切除
- C、放射治疗
- D、化学治疗+放射治疗
- E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.常用的化疗方案是
- A、MOPP
- B、vDP
- C、CHOP
- D、HD／DA
- E、ATG
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
