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血液病学(副高)

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男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性

该患者最可能的诊断为

  • A、原发性巨球蛋白血症
  • B、多发性骨髓瘤
  • C、重链病
  • D、淀粉样变性
  • E、意义未明的单克隆丙种球蛋白血症
正确答案:B

下列最有助于确定本例诊断的是

  • A、骨髓涂片异常浆细胞达50%
  • B、血清免疫球蛋白测定有单株性增高
  • C、血清钙增高
  • D、肾功能损害
  • E、血液粘滞度增高
正确答案:A

本例血清蛋白电泳出现的M蛋白,最可能是

  • A、IgG
  • B、IgA
  • C、IgM
  • D、IgD
  • E、IgE
正确答案:B

该患者的治疗可采用下列哪项

  • A、联合化疗
  • B、对症治疗
  • C、放疗
  • D、干扰素
  • E、造血干细胞移植
正确答案:A

若病程后期贫血进行性加重,病人外周血浆细胞占30%,绝对值为2.5×10/L。此时应诊断为

  • A、终末期多发性骨髓瘤
  • B、反应性浆细胞增多症
  • C、合并淀粉样变性
  • D、原发性浆细胞白血病
  • E、继发性浆细胞白血病
正确答案:E
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